Гин­ги­вит

В зависимости от причины развития заболевание подразделяется на:

1. десквамативное. В данном состоянии у человека отмечаются обильное слущивание десневого эпителия и покраснение тканей;

2. гипертрофическое, или гиперпластическое. Является достаточно редкой формой течения. Часто бывает вызвано эндокринными отклонениями. Иногда наблюдается среди подростков, беременных женщин и лиц с сахарным диабетом. В случае наступления гипертрофического гингивита отмечается увеличение размеров зубодесневых сосочков. Врачи указывают на повышенную кровоточивость, гнойные выделения, изменение цвета десны до багрово-синюшного оттенка. Возникают ложно-патологические карманы, неприятный запах во рту;

3. маргинальное. Распространенная форма патологии, которая наиболее часто проявляется в детском возрасте. Ее основная причина заключается в недостаточном очищении зубного пространства после приема пищи;

4. язвенное. У пациента наблюдается сильный зуд, жжение, изъязвления мягких тканей;

5. атрофическое. Происходит постепенное сокращение объема десневой ткани;

6. некротизирующее язвенное. Острая форма патологии, которая часто диагностируется на фоне бактериальной инфекции (возбудители – фузобактерии, спирохеты). Приводит к некрозу межзубных сосочков, неприятному запаху, кровоточивости. Вызывает увеличение лимфатических узлов, рост температуры тела. Гингивит в некротизирующей язвенной форме обычно развивается у молодых людей до 30 лет при недостаточной гигиене ротовой полости. Дополнительными факторами риска является наличие таких патологий как СПИД, туберкулез, ангина, ОРЗ;

7. гормонально модулированное. Вызвано гормональными изменениями в организме на фоне накопления зубного налета в полости рта;

8. пубертатное. Данная форма гингивита характерна для подростков, проходящих через период полового созревания. Наблюдается при ненадлежащем выполнении гигиены ротовой полости, нарушении принципов здорового питания.

СТА­­ДИИ ПО­­РА­­ЖЕ­­НИЯ ДЁ­­СЕН

По степени тяжести поражение тканей десен можно быть:

1. легким. Воспалительная реакция распространяется на десневые сосочки;

2. средним. Патологический процесс затрагивается все свободное пространство десны;

3. тяжелым. Расстройство наблюдается на свободной и альвеолярной части слизистых оболочек. На данном этапе течения болезни значительно повышается опасность развития тяжелых осложнений. Лечение занимает достаточно длительный период, поскольку врачу необходимо справиться с обширными поражениями ткани ротовой полости.

В числе распространенных осложнений, которые могут возникать у пациентов, не получающих адекватного и своевременного медицинского лечения:

1. пародонтит, который сопровождается постепенной утратой зубов;

2. инфицирование апикального периодонта, которое распространяется на челюстные кости;

3. переход отклонения в опасную язвенно-некротическую форму;

4. гематогенные инфекции, среди которых гломерулонефрит и инфекционный эндокардит.

ДИ­АГ­НОС­ТИ­КА ГИН­ГИ­ВИ­ТА

Квалифицированный врач стоматолог осуществляет комплексную клиническую оценку состояния пациента с применением современного медицинского оборудования, обеспечивающего получение точных результатов. Консультация у профессионального стоматолога начинается с опроса и сбора анамнестической информации. Доктор уточняет разновидности поражения, типы патологических признаков, возможные причины их возникновения.

Среди применяемых стоматологических диагностических методик стоит отметить:

1. инструментальный осмотр полости рта с пальпацией и зондированием отдельных участков. Врач определяет общее состояние тканей, выявляет присутствие воспалительного процесса на деснах, устанавливает степень повреждения мягких тканей, измеряют глубину кармана вокруг каждого зуба;

2. микробиологическое исследование слюны. Позволяет доктору выяснить количество и состав бактерий, вызвавших патологические процессы в ротовой полости;

3. общий анализ крови. Обеспечивает получение достоверной информации относительно уровня распространения воспаления;

4. исследование капилляров. Проводится с целью определения возможности хирургического вмешательства при наличии большого количества разрастаний ткани;

5. обследование состояния иммунитета, эндокринной и гормональной систем, ЖКТ и ЛОР-органов. При необходимости подводится дополнительное консультирование с профильными врачами;

6. зондирование. Диагностический способ для выяснения качества прикрепления десны к зубам;

7. окрашивание десны йодсодержащими веществами. Проводят для выяснения признаков воспаления. Проба Шиллера-Писарева позволяет узнать количество гликогена в десне;

8. проба по Кулаженко. Осуществляется для установления скорости образования гематомы при воздействии на часть десны. Удовлетворительным состоянием десны считается результат, когда гематома появляется за 60 секунд. Если она возникает за 30 секунд, это свидетельствует о начале воспалительного поражения слизистой

ПРО­­ФИ­­ЛАК­­ТИ­­КА ГИН­­ГИ­­ВИ­­ТА

Профилактика гингивита включает в себя применение следующих мер:

1. ежедневное удаление зубного налета с применением зубной щетки, нити, ирригатора, ополаскивателей;

2. посещение врача стоматолога гигиениста не реже 1 раза в полгода;

3. отказ от курения и жевания табачной продукции;

4. применение рекомендованных врачом стоматологических гелей с метронидазолом;

5. полоскание полости рта после каждого приема пищи. Для этих целей подходят растворы, содержащие в себе хлоргексидин, пероксид водорода, фториды и ксилит;

6. здоровое сбалансированное питание, богатое минералами и витаминами;

7. своевременное лечение сопутствующих инфекционных заболеваний, воспалений, поражений ЖКТ, гормональных и эндокринных отклонений;

8. выбор правильной зубной щетки. Рекомендуется отдавать предпочтение моделям с мягкой щетиной, которые не вызывают травматизации и разрушения зубной эмали;

9. своевременная коррекция старых брекетов, протез и пломб. Установленные во рту конструкции не должны травмировать слизистые оболочки. В случае возникновения дискомфорта важно незамедлительно обратиться к стоматологу для коррекции;

10. здоровый образ жизни с достаточным уровнем физической активности;

11. лечение кариеса на ранних стадиях развития.