Удаление зубов у детей

ПОКАЗАНИЯ

Молочные зубы появляются в первый год жизни ребенка. В 6−7 лет начинается активный процесс их замены на постоянные. Но в некоторых ситуациях требуется срочное или плановое удаление моляров под контролем стоматолога-хирурга.

Среди основных показаний к удалению зубов у ребенка:

  • глубокая форма кариеса – угрожает развитием болезненных осложнений, не поддается стандартному лечению, требуя срочного удаления зуба;
  • болезненный пульпит – осложняется сильными болями, скоплением гноя, который может проникать в глубокие слои костной ткани, приводить к тяжелым последствиям, периоститу, сепсису и другим опасным последствиям;
  • образование кисты или гранулемы – в детском возрасте редко проводят комплексное лечение и удаление кистозного образования, чаще стоматологи просто удаляют молочные моляры, чтобы снизить риск инфицирования кости челюсти или мягких тканей, стараются исключить опасные для здоровья последствия;
  • появление коренного зуба до выпадения молочного – в такой ситуации может возникнуть искривление моляра, смещение зубного ряда, которое в подростковом возрасте потребует длительного и дорогостоящего лечения брекет-системами;
  • расшатанный зуб – иногда до выпадения молочная единица надежно удерживается связками, которые не дают ей выпасть, мешают ребенку употреблять пищу, отвлекают от игры, приводят к капризам и истерикам;
  • травма – перелом корня часто возникает при надкусывании твердых предметов, игрушек, случайном падении ребенка во время игры, не предусматривает лечение или протезирование, требуя срочной экстракции поврежденной единицы;
  • сверхкомплектные зубы – в обязательном порядке такие единицы необходимо удалять, чтобы не спровоцировать аномалии прикуса;
  • неправильное формирование зубного ряд, патологии при формировании окклюзии – удаление зубов может потребоваться перед установкой элайнеров, брекет-систем, при хирургическом проведении сложного лечения челюстно-лицевых деформаций, которые становятся причиной ротового дыхания, проблем с произношением звуков.


Во многих случаях специалисты нашей клиники стараются сохранить молочные зубы. При раннем удалении возникает серьезное нарушение в формировании коренного зачатка, поэтому стоматологи подбирают эффективные методы лечения детского кариеса, проводят фторирование, чтобы защитить эмаль от повреждений.



В период смены зубов показаниями к удалению могут стать следующие тяжелые заболевания:

  • гнойный периостит, который сопровождается образованием флегмон, абсцесса и лимфаденита;
  • остеомиелит челюсти при запущенной форме кариеса или пульпита;
  • хронические воспаления, кисты в корне временного моляра у детей после 10 лет (при наличии сформировавшихся зачатков постоянных зубов);
  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения периодонтита;
  • высокий риск распространение воспалительного экссудата в смежные ткани;
  • срочное удаление поврежденного зуба при травме.


При повреждении постоянных зубов у подростков стоматологи стараются сохранить корень, чтобы установить штифт, провести протезирование.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Практически не существует абсолютных противопоказаний к удалению молочных зубов.

Среди относительных ограничений, которые стоматологи учитывают перед процедурой:

  • период обострения инфекционных заболеваний (скарлатины, кори, краснухи);
  • врожденные патологии сердечно-сосудистой системы, тяжелые пороки, которые сопровождаются стенокардией, недостаточностью, нарушением сердечного ритма;
  • острый пиелонефрит и другие заболевания почек, при которых не рекомендуется использовать анестезию;
  • злокачественные опухоли челюсти;
  • гемофилия и нарушение свертываемости крови;
  • подозрение на менингит, энцефалит и другие тяжелые патологии центральной нервной системы.


В таких случаях необходимо подготовить ребенка, провести лечение инфекций, воспалительных процессов. Это позволит устранить относительные противопоказания, провести экстракцию без стресса для ребенка.

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

Предварительно маленький пациент должен пройти диагностику. После визуального осмотра стоматолог может предложить прицельный снимок поврежденного зуба. Это позволяет выявить кисты, гранулемы, абсцессы, оценить состояние костной ткани и расположение зачатков постоянных зубов.


Особое внимание детские стоматологи нашей клиники удаляют анестезии. Ее практически не применяют, если молочный зуб сильно расшатан, отсутствуют признаки пульпита, воспаления или отека десны. В такой ситуации врач аккуратно поддевает моляр, дополнительно расшатывает связки без применения обезболивающих препаратов.


В остальных случаях используется местная анестезия. Методы обезболивания могут иметь противопоказания, поэтому перед выбором препарата стоматолог собирает анамнез, беседует с родителями. Чтобы снять неприятные ощущения во время инъекции, перед уколом врач дополнительно наносит обезболивающий препарат в виде аппликации.

Основные этапы простого удаления молочных зубов:

  1. стоматолог накладывает щипцы на зуб;

  2. смыкает щечки;

  3. постепенно расшатывает его вокруг оси, стараясь действовать в разных направлениях;

  4. аккуратно извлекает зуб из альвеолы.


Особенности процедуры при удалении молочных зубов:

  1. специалист не делает резких движений, стараюсь не травмировать десну;

  2. важно избежать перелома корней, которые в молочных зубах расходятся в разные стороны, часто обламываются при сильном давлении щипцов;

  3. не проводится кюретаж альвеолы;

  4. используются специальные детские щипцы.

!
Стоматологи клиники «РАМИ» применяют только современные методы, стерильные инструменты, что исключает осложнения.

УХОД ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ

При плановом удалении сильно расшатанного молочного зуба осложнения возникают редко. Болевые ощущения быстро проходят, лунка заживает без последствий.

Повышенного внимания ребенок требует после удаления зуба, пораженного кариесом, пульпитом. В такой ситуации стоматолог рекомендует курс антибиотиков, которые исключают воспаление мягких тканей.

Среди других рекомендаций по послеоперационному восстановлению:

  • не давать ребенку питье и еду в течение 2 часов после посещения клиники;
  • в первые сутки заменить полоскание на принятие ванночек для полости рта, чтобы не вымыть сгусток;
  • первые дни предлагать ребенку легкие блюда в виде пюре, протертые супы и каши, исключить из рациона сладости, газированные напитки, сухарики, орехи и другие жесткие продукты;
  • на несколько дней снизить физическую активность, посещение спортивных секций;
  • следить, чтобы ребенок не трогал лунку пальцами или языком.


Для исключения осложнений родителям необходимо регулярно измерять температуру, следить за состоянием и самочувствием ребенка.

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

Клиника «РАМИ» имеет следующую бессрочно действующую лицензию:
Лицензия № Л041-01148-78/00562701 от 21 октября 2020 г. на осуществление медицинской деятельности по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 13, литера А. Лицензия выдана комитетом по здравоохранению в Санкт-Петербурге.

01 .
06 .