Удаление зубов у детей
В стоматологической клинике «РАМИ» в Санкт-Петербурге проводится бережное удаление зубов у детей и подростков. Опытные детские стоматологи находят подход к каждому ребенку. Мы используем только качественные и сертифицированные препараты для анестезии и лечения, проводим предварительную диагностику, учитываем возрастные особенности и другие факторы.
ПОКАЗАНИЯ
Молочные зубы появляются в первый год жизни ребенка. В 6−7 лет начинается активный процесс их замены на постоянные. Но в некоторых ситуациях требуется срочное или плановое удаление моляров под контролем стоматолога-хирурга.
Среди основных показаний к удалению зубов у ребенка:
-
глубокая форма кариеса – угрожает развитием болезненных осложнений, не поддается стандартному лечению, требуя срочного удаления зуба;
-
болезненный пульпит – осложняется сильными болями, скоплением гноя, который может проникать в глубокие слои костной ткани, приводить к тяжелым последствиям, периоститу, сепсису и другим опасным последствиям;
-
образование кисты или гранулемы – в детском возрасте редко проводят комплексное лечение и удаление кистозного образования, чаще стоматологи просто удаляют молочные моляры, чтобы снизить риск инфицирования кости челюсти или мягких тканей, стараются исключить опасные для здоровья последствия;
-
появление коренного зуба до выпадения молочного – в такой ситуации может возникнуть искривление моляра, смещение зубного ряда, которое в подростковом возрасте потребует длительного и дорогостоящего лечения брекет-системами;
-
расшатанный зуб – иногда до выпадения молочная единица надежно удерживается связками, которые не дают ей выпасть, мешают ребенку употреблять пищу, отвлекают от игры, приводят к капризам и истерикам;
-
травма – перелом корня часто возникает при надкусывании твердых предметов, игрушек, случайном падении ребенка во время игры, не предусматривает лечение или протезирование, требуя срочной экстракции поврежденной единицы;
-
сверхкомплектные зубы – в обязательном порядке такие единицы необходимо удалять, чтобы не спровоцировать аномалии прикуса;
-
неправильное формирование зубного ряд, патологии при формировании окклюзии – удаление зубов может потребоваться перед установкой элайнеров, брекет-систем, при хирургическом проведении сложного лечения челюстно-лицевых деформаций, которые становятся причиной ротового дыхания, проблем с произношением звуков.
Во многих случаях специалисты нашей клиники стараются сохранить молочные зубы. При раннем удалении возникает серьезное нарушение в формировании коренного зачатка, поэтому стоматологи подбирают эффективные методы лечения детского кариеса, проводят фторирование, чтобы защитить эмаль от повреждений.
В период смены зубов показаниями к удалению могут стать следующие тяжелые заболевания:
-
гнойный периостит, который сопровождается образованием флегмон, абсцесса и лимфаденита;
-
остеомиелит челюсти при запущенной форме кариеса или пульпита;
-
хронические воспаления, кисты в корне временного моляра у детей после 10 лет (при наличии сформировавшихся зачатков постоянных зубов);
-
отсутствие эффекта от медикаментозного лечения периодонтита;
-
высокий риск распространение воспалительного экссудата в смежные ткани;
-
срочное удаление поврежденного зуба при травме.
При повреждении постоянных зубов у подростков стоматологи стараются сохранить корень, чтобы установить штифт, провести протезирование.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Практически не существует абсолютных противопоказаний к удалению молочных зубов.
Среди относительных ограничений, которые стоматологи учитывают перед процедурой:
-
период обострения инфекционных заболеваний (скарлатины, кори, краснухи);
-
врожденные патологии сердечно-сосудистой системы, тяжелые пороки, которые сопровождаются стенокардией, недостаточностью, нарушением сердечного ритма;
-
острый пиелонефрит и другие заболевания почек, при которых не рекомендуется использовать анестезию;
-
злокачественные опухоли челюсти;
-
гемофилия и нарушение свертываемости крови;
-
подозрение на менингит, энцефалит и другие тяжелые патологии центральной нервной системы.
В таких случаях необходимо подготовить ребенка, провести лечение инфекций, воспалительных процессов. Это позволит устранить относительные противопоказания, провести экстракцию без стресса для ребенка.
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Предварительно маленький пациент должен пройти диагностику. После визуального осмотра стоматолог может предложить прицельный снимок поврежденного зуба. Это позволяет выявить кисты, гранулемы, абсцессы, оценить состояние костной ткани и расположение зачатков постоянных зубов.
Особое внимание детские стоматологи нашей клиники удаляют анестезии. Ее практически не применяют, если молочный зуб сильно расшатан, отсутствуют признаки пульпита, воспаления или отека десны. В такой ситуации врач аккуратно поддевает моляр, дополнительно расшатывает связки без применения обезболивающих препаратов.
В остальных случаях используется местная анестезия. Методы обезболивания могут иметь противопоказания, поэтому перед выбором препарата стоматолог собирает анамнез, беседует с родителями. Чтобы снять неприятные ощущения во время инъекции, перед уколом врач дополнительно наносит обезболивающий препарат в виде аппликации.
Основные этапы простого удаления молочных зубов:
-
стоматолог накладывает щипцы на зуб;
-
смыкает щечки;
-
постепенно расшатывает его вокруг оси, стараясь действовать в разных направлениях;
-
аккуратно извлекает зуб из альвеолы.
Особенности процедуры при удалении молочных зубов:
-
специалист не делает резких движений, стараюсь не травмировать десну;
-
важно избежать перелома корней, которые в молочных зубах расходятся в разные стороны, часто обламываются при сильном давлении щипцов;
-
не проводится кюретаж альвеолы;
-
используются специальные детские щипцы.
УХОД ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ
При плановом удалении сильно расшатанного молочного зуба осложнения возникают редко. Болевые ощущения быстро проходят, лунка заживает без последствий.
Повышенного внимания ребенок требует после удаления зуба, пораженного кариесом, пульпитом. В такой ситуации стоматолог рекомендует курс антибиотиков, которые исключают воспаление мягких тканей.
Среди других рекомендаций по послеоперационному восстановлению:
-
не давать ребенку питье и еду в течение 2 часов после посещения клиники;
-
в первые сутки заменить полоскание на принятие ванночек для полости рта, чтобы не вымыть сгусток;
-
первые дни предлагать ребенку легкие блюда в виде пюре, протертые супы и каши, исключить из рациона сладости, газированные напитки, сухарики, орехи и другие жесткие продукты;
-
на несколько дней снизить физическую активность, посещение спортивных секций;
-
следить, чтобы ребенок не трогал лунку пальцами или языком.
Для исключения осложнений родителям необходимо регулярно измерять температуру, следить за состоянием и самочувствием ребенка.
Вопросы
-
Когда удаляют молочные зубы у детей?
Помощь стоматолога необходима только при осложнениях, если молочный зуб не дает прорезаться коренному. Если возникает риск искривления, смещения, следует обратиться за консультацией к детскому специалисту.
-
Что будет, если не удалять молочные зубы?В некоторых случаях молочные зубы не выпадают самостоятельно, появляется риск образования сверхкомплектных единиц. Это угрожает тяжелыми патологиями прикуса, скученностью или разреженностью зубного ряда. В дальнейшем ребенку потребуется лечение с помощью брекетов.
-
Сколько заживает рана после удаления молочного зуба?
При отсутствии осложнений лунка полностью заживает в течение 7−10 дней. При необходимости врач подберет обезболивающие препараты, которые облегчат неприятный процесс.
Запись на прием
-
Источник отзыва: ДОКТУ9 января 2024Хотел бы поделиться своим положительным опытом обращения к детскому стоматологу Ольге Николаевне Костериной. Моим дочкам раньше было страшно лечить зубы из-за плохого предыдущего опыта. Но благодаря рекомендации знакомых, мы обратились в клинику РАМИ и их стоматологию. Дети быстро полюбили и доверились доктору, что помогло постепенно вылечить все больные зубы и снять страх. Теперь они сами рассказывают родственникам о необходимости посещать стоматологов и гордо демонстрируют свои здоровые и красивые зубы.
Запись на прием
