В связи с техническими работами Личный кабинет временно недоступен. Приносим извинения. Всю необходимую информацию Вы можете получить по телефону: +7 (812) 627-13-13.

Протезирование на имплантах

ВИ­ДЫ ЗУБ­НЫХ ПРО­ТЕ­ЗОВ

Протезирование на имплантах – метод восстановления отсутствующих зубов при частичной или полной адентии. Это последний этап после установки импланта, который возвращает пациенту жевательную функцию, здоровую и привлекательную улыбку.


При протезировании на имплантах предварительно пациенту устанавливают один или несколько титановых имплантатов. В дальнейшем на них фиксируют съемный или условно-съемный протез.


После установки имплантов происходит дополнительное укрепление костной ткани челюсти. Это позволяет избежать ее естественного рассасывания (резорбции), нарушения симметрии лица, смещения всего зубного ряда.

Бородина Ольга Анатольевна – врач стоматолог-ортопед, гнатолог, врач высшей категории

Преи­му­щест­ва про­те­зи­ро­ва­ния на имп­лан­тах:

  1. титановые корни становятся надежной, прочной опорой зубопротезной конструкции любой сложности и размера;

  2. при правильной установке и соблюдении рекомендаций стоматолога импланты служат на протяжении многих лет, не требуя замены;

  3. полностью восстанавливается жевательная функция, пациенты практически не ограничивают себя в выборе продуктов;

  4. протезы надежно зафиксированы, не смещаются во время жевания или разговора, возвращая полную уверенность в собственной привлекательности;

  5. правильная установка импланта позволяет устранить различные дефекты зубного ряда, несложные патологии прикуса, эстетические нарушения, предотвращает перегрузку нижнечелюстного сустава.

!
В стоматологической клинике «РАМИ» применяются разные виды протезов на имплантах. В каждом случае они подбираются индивидуально после углубленной диагностики. Стоматологи учитывают пожелания пациента, берутся за наиболее сложные клинические случаи.

Ко­рон­ки

Наиболее популярный метод протезирования на имплантах, с помощью которого можно быстро восстановить утраченный зуб в любой части. На имплант фиксируется коронка из современного и высококачественного материала (металлокерамики, диоксида циркония).


Если у пациента отсутствует 2−3 зуба в одном месте, стоматолог изготавливает небольшой и удобный мост, который также фиксирует на 1−2 импланта. При протезировании передних единиц чаще действует принцип «один имплант – одна коронка».


Мос­то­вид­ные конст­рук­ции

Такие протезы используются для замещения нескольких разрушенных зубов на одном участке челюсти. С помощью протезирования на имплантах можно заменить от 3 до 5 отсутствующих единиц.


Для закрепления протеза и улучшения жевательной функции необходимо установить 2−3 импланта, на которых крепится коронковая часть протеза. Такую конструкцию чаще устанавливают в зоне боковых зубов: она выглядит эстетично, полностью восстанавливает зубной ряд.

Пол­ные про­те­зы

Рекомендованы при отсутствии всех зубов в ряду, замещают верхнюю или нижнюю челюсть. Применяются при тяжелых формах заболеваний пародонта, при которых невозможно укрепить шатающиеся единицы шинированием.


Основные особенности полных протезов на имплантах:

  • современные материалы позволяют полностью воссоздать натуральность десны и коронок;
  • можно выбрать разные виды креплений в зависимости от особенностей строения челюсти пациента;
  • полные протезы на имплантах надежно фиксируются, не смещаются во время жевания пищи, разговора или активных занятий спортом.

Полные протезы на имплантах не нужно снимать их на время сна, использовать различные кремы для дополнительной фиксации.

ПО­КА­ЗА­НИЯ

Протезирование на имплантах используется в различных случаях:

  • отказ пациента от съемного протеза;
  • рвотный рефлекс при использовании съемных зубопротезных конструкций;
  • отсутствие одного или нескольких единиц в ряду;
  • полная адентия;
  • нежелание обтачивать здоровые моляры для опоры;
  • невозможно восстановить разрушенный кариесом зуб, установить вкладку или штифт;
  • необходимость укрепления костной ткани после удаления корня.
!
С помощью протезирования на имплантах можно быстро восстановить способность жевать, разговаривать без стеснения, улучшить дикцию, устранить психологический дискомфорт.

ПРО­ТИ­ВО­ПО­КА­ЗА­НИЯ

При протезировании на имплантах предварительно проводится установка титановых конструкций, которая является полноценной стоматологической операцией. Поэтому процедура не рекомендуется при непереносимости препаратов для анестезии. Она запрещена пациентам младше 18 лет: важно, чтобы полностью сформировалась челюсть, прорезались коренные зубы.

Среди других противопоказаний к протезированию на имплантах:

  • острая стадия любых инфекционных заболеваний полости рта;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные нарушения, способные привести к остеопорозу и другим заболеваниям костной ткани;
  • осложненные дефекты прикуса;
  • нарушение свертываемости крови;
  • онкологические опухоли;
  • перенесенная недавно лучевая терапия на костях лица, черепа.


Стоматологи не рекомендуют проводить протезирование на имплантах во время беременности или лактации.

!
Если у пациента наблюдаются дефицит костной ткани, в месте вживления импланта предварительно назначается операция по дополнительному наращиванию объема.

МЕ­ТО­ДЫ ПРО­ТЕ­ЗИ­РО­ВА­НИЯ

В клинике применяются наиболее эффективные и проверенные методы установки импланта. В обязательном порядке стоматологи проводят предварительную диагностику, которая позволяет правильно выбрать тактику лечения, ускорить процесс.

Имплантация с немедленной нагрузкой

Используется при отсутствии одного зуба (преимущественно в зоне улыбки, резцов) для восстановления эстетики. Пациенту устанавливают имплант, через 1−2 часа фиксируют временную коронку из облегченной пластмассы или композита. Это создает легкую дозированную нагрузку, ускоряет остеоинтеграцию кости.

Методика позволяет значительно снизить риск болезненного периимплантита. Коронка закрывает контур десны, снижая вероятность инфицирования тканей. Способ чаще применяется на нижней челюсти, которая отличается плотной структурой кости.



Немедленная нагрузка при полной адентии

Методика применяется при необходимости фиксации мостовидного протеза или полной съемной зубопротезной конструкции. Установка проводится следующими способами:

  • базальным – после удаления зубов происходит атрофия кости, поэтому специальные импланты вводятся в базальный слой кости, надежно фиксируют конструкцию;
  • имплантация на несколько имплантов (All-on-4 и All-on-6) – предварительно пациенту вводят от 4 до 6 имплантов, на которые устанавливают временную зубопротезную конструкцию из облегченного материала, при этом титановые штифты устанавливают под разными углами, чтобы снизить риск смещения, ускорить остеоинтеграцию.


При имплантации на несколько имплантов через 2−3 дня после операции пациент повторно возвращается в клинику. Для него индивидуально изготавливают временный протез из металлокерамики, легкого нейлона, который закрывает прооперированные части десны. Одновременно он устраняет эстетический дефект.

Такую конструкцию можно использовать несколько месяцев, после чего заменить на постоянный мост или полный протез.

ПОД­ГО­ТОВ­КА

На предварительные консультации стоматолог подбирает материалы для коронки или базиса, рекомендует производителя имплантов.

Основные моменты, которые необходимо уточнить:

  • сколько зубов необходимо удалить или протезировать;
  • какие противопоказания в анамнезе;
  • основные дефекты зубного ряда;
  • состояние десен, зубов;
  • возможные патологии костной ткани.


В обязательном порядке проводятся следующие подготовительные мероприятия:

  • профессиональная санация полости рта – врач устраняет воспаление десен, слизистых оболочек, пародонтологические заболевания, пломбирует кариозные зубы;
  • профессиональная чистка зубов – применяются современные методы, избавляющие от зубного налета, камня и других видов отложений.


Кроме того, пациента направляют на аппаратную диагностику:

  • рентгенография – в зависимости от объема предстоящей работы выполняется панорамный или прицельный снимок, позволяющий оценить состояние корней, выявить воспаления, кисты и другие особенности;
  • компьютерная томография – рекомендована перед костной пластикой, установкой нескольких имплантов одновременно, базальным протезированием верхней челюсти.


Дополнительно диагностика включает лабораторные анализы крови, коагулограмму для определения свертываемости.

ЭТА­ПЫ ЛЕ­ЧЕ­НИЯ

Ход протезирования на имплантах может отличаться в зависимости от вида систем, зубопротезной конструкции.


Основные этапы:

  1. предварительное наращивание объема костной ткани при необходимости;
  2. вживление импланта под местной анестезией;
  3. снятие слепка, изготовление временного протеза в лаборатории клиники;
  4. установка протеза из легкой пластмассы, который закрывает имплант.

Адаптационные протезы необходимо носить до полного вживления титанового импланта в кость челюсти (от 3 до 6 месяцев), после чего пациент повторно проходит диагностику.

!
При отсутствии противопоказаний стоматологи изготавливают постоянный протез с использованием современных и качественных материалов, устанавливают его на импланты.

РЕА­БИ­ЛИ­ТА­ЦИЯ

После операции необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта, использовать антисептические растворы, назначенные врачом.

Основные рекомендации:

  • в первые дни отказаться от острой, горячей и твердой пищи, временно перейти на пюре, легкие супы и каши;
  • принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, назначенные стоматологом;
  • отказаться от горячей ванны и душа, не посещать сауну, солярий, баню;
  • снизить физические нагрузки, не наклонять голову вниз во время работы по дому.


Болевые ощущения полностью исчезают через 1−2 недели по мере заживления десны. На время остеоинтеграции лучше отказаться от сухариков, жесткого мяса, орешков и других подобных продуктов.



Рекомендации по уходу за полостью рта после протезирования на имплантах:

  • обязательно чистить протезы мягкой щеткой, качественной зубной пастой;
  • применять нити, ирригаторы;
  • хранить съемные конструкции в контейнере, чтобы исключить попадание патогенной микрофлоры;
  • при условно-съемных протезах посещать стоматолога раз в полгода для профессиональной чистки и санации;
  • отказаться от курения;
  • правильно питаться, принимать поливитамины.
!
При соблюдении рекомендаций пациенты быстро адаптируются к протезам на имплантах, чувствуют себя комфортно в любой ситуации.
Протезирование на имплантах

Бородина Ольга Анатольевна – врач стоматолог-ортопед, гнатолог, врач высшей категории

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

Клиника «РАМИ» имеет следующую бессрочно действующую лицензию:
Лицензия № Л041-01148-78/00562701 от 21 октября 2020 г. на осуществление медицинской деятельности по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 13, литера А. Лицензия выдана комитетом по здравоохранению в Санкт-Петербурге.

01 .
05 .