Пуль­пит мо­лоч­ных зу­бов

Не менее распространенная причина пульпита молочного зуба у ребенка – травма, перелом и образование скола на поверхности коронки. Она открывает доступ к пульповой камере, создавая условия для распространения патогенной микрофлоры.

В редких случаях пульпит развивается при здоровых внешне молочных зубах. Проблема характерна для тяжелых соматических заболеваний, инфекций внутренних органов дыхания, пищеварения. Опасные бактерии проникают в полость зуба с общим кровотоком, накапливаются, запуская болезненную реакцию и воспаление.

У многих детей по наследству передаются различные заболевания костной ткани. Они влияют на крепость зубов, устойчивость эмали. Такие пациенты более склонны к развитию кариеса, который является основной причиной пульпита

Среди редких предрасполагающих причин и факторов:

1. механическое повреждение зубной эмали при привычке грызть карандаш, игрушки и другие твердые предметы;

2. бесконтрольное использование антисептических растворов, которые подавляет вредную и полезную микрофлору, снижает местный иммунитет в полости рта;

3. слабый иммунитет у ребенка, врожденные аутоиммунные патологии;

4. перенесенные ранее простуды, тяжелые заболевания, ослабляющие защитные силы организма.

ВИ­ДЫ ЗА­БО­ЛЕ­ВА­НИЯ

По степени распространения и локализации воспаленного очага выделяют следующие формы пульпита:

1. коронковая – поражаются небольшой участок, жевательные бугры;

2. корневая – воспаление переходит в каналы, быстро развивается, протекает с сильными болями.

В свою очередь острая форма болезни делится на 2 основных вида:

1. серозный – образуется большое количество воспалительного экссудата, связанного с активностью патогенных бактерий, которые заполняют каналы;

2. гнойный пульпит – сопровождается образованием абсцесса, сильной болью, отеком десны, неприятным ощущением при пальпации и высокой температурой.

Хронический пульпит чаще всего является следствием острой формы болезни. В редких случаях он развивается самостоятельно после перенесенных инфекций внутренних органов или повреждения зуба с образованием скола. Болезненные симптомы беспокоят ребенка только на стадии обострения болезни после переохлаждения, употребления твердых продуктов (орехов, сухариков, леденцов).

Основные формы хронического пульпита у детей:

1. фиброзный – наиболее легкая форма, связанная с дополнительным образованием соединительной ткани вместо пульповой, нередко протекает с болью или воспалением, а неприятные ощущения усиливаются только при давлении или контакте с теплой пищей;

2. фиброзный – наиболее легкая форма, связанная с дополнительным образованием соединительной ткани вместо пульповой, нередко протекает с болью или воспалением, а неприятные ощущения усиливаются только при давлении или контакте с теплой пищей;

3. гангренозный – сопровождается отмиранием нервной ткани, гниением внутренней части зуба.

МЕ­­ТО­­ДЫ ЛЕ­­ЧЕ­­НИЯ

В зависимости от стадии и формы заболевания стоматологи клиники «РАМИ» применяют консервативное или хирургическое лечение. При выборе способа также учитываются возраст, особенности здоровья, вероятность развития осложнений.

При раннем обращении и отсутствии признаков нагноения детские стоматологи используют консервативное лечение:

1. вскрывают часть зуба;

2. обрабатывают полученную полость противогрибковыми, противомикробными или антибактериальными препаратами;

3. останавливают кровотечение;

4. вводят препараты с оксидом кальция;

5. изолируют их специальной прокладкой;

6. восстанавливают целостность коронки.

Консервативная методика с прямым или непрямым покрытием пульпы часто используется, если до смены молочных зубов коренными остается не более 1−2 лет. Способ также подходит для лечения постоянных моляров или резцов.